Kanal tedavisi, diş sinirinin onarılamaz şekilde hasarlanması durumunda dişin çekilmesini önlemek amacıyla uygulanan diş siniri tedavisi yöntemidir. Tedavi öncesi belirti değerlendirmesi, klinik testler (canlılık testleri, vurma ve elle muayene testleri) ve röntgen değerlendirmesi ile kesin tanı konulur. Diş siniri iltihabı, diş siniri ölümü, kök ucu iltihabı ve travmatik diş yaralanmaları temel tedavi gereklilikleri arasında yer alır.
İlk aşamada bölgesel uyuşturma uygulanarak hasta konforu sağlanır. Lastik örtü ile çalışma alanının tükürük ve bakterilerden korunması kritik öneme sahiptir. Giriş kavitesi açılarak diş siniri odasına ulaşılır ve enfekte sinir dokusu uzaklaştırılır. Bu süreç steril koşullarda gerçekleştirilerek çapraz bulaşma riski elimine edilir.
Kök kanallarının mekanik ve kimyasal temizliği, modern yıkama işlemleri ve özel temizlik solüsyonları kullanılarak gerçekleştirilir. Döner eğe sistemleri ile kanal şekillendirme işlemleri daha kısa sürede ve güvenli şekilde yapılır. Kök ucu bulucu teknolojisi ile çalışma boyu tayini hassas şekilde belirlenerek aşırı ve yetersiz işlem riski minimize edilir.
Kanal dolgulaması aşamasında ısıyla şekillendirilen dolgu malzemesi ve biyo-seramik dolgu macunları kullanılarak hava geçirmez kapama sağlanır. Üst kısım restorasyonu ile dişin onarımı tamamlanır ve kanal tedavisi sonrası restorasyon planlaması yapılır. Tüm süreç boyunca hasta bilgilendirilir ve konfor öncelikli yaklaşım benimsenir.
Kliniğimizde kullanılan modern kanal tedavisi teknolojileri, tedavi başarısını artırırken hasta konforunu maksimize etmektedir. Döner eğe sistemleri, kök kanallarının şekillendirilmesinde en kaliteli yöntemdir. Bu sistemler, çok esnek özellikler göstererek kanal yapısını korur ve alet kırılması riskini minimize eder. Üstten aşağı tekniği ile kök ucuna doğru aşamalı şekillendirme yapılır.
Kök ucu bulucu teknolojisi, çalışma derinliği belirlenmesinde röntgen ihtiyacını azaltarak hassas ölçüm imkanı sağlar. Elektronik direnç ölçümü ile kök ucuna olan mesafe 0.5 mm hassasiyetle belirlenir. Bu teknoloji sayesinde aşırı işlem riski ortadan kalkar ve kök ucu çevre dokularına zarar verilmez.
Ultrasonik titreşim sistemleri, yıkama solüsyonlarının etkinliğini artırarak kök kanallarının daha iyi temizlenmesini sağlar. Kabarcık etkisi ile artık ve bakteriyel tabaka uzaklaştırılır. Pasif ultrasonik yıkama tekniği ile yan kanallar ve dallanmalar etkili şekilde temizlenir.
Modern kanal dolgulaması tekniklerinde ısıyla şekillendirilen dolgu sistemleri kullanılarak en uygun dolgu yoğunluğu sağlanır. Biyo-seramik dolgu macunları, mükemmel kök ucu kapatması oluşturmakla birlikte bakteri karşıtı etki gösterir. Sürekli ısı sıkıştırma tekniği ile homojen dolgu elde edilir. Bu teknolojik yaklaşımlar sayesinde kanal tedavisi başarı oranımız %94'e ulaşmıştır.
Kanal tedavisi sonrası dönem, tedavinin uzun vadeli başarısı için kritik öneme sahiptir. İlk 24-48 saat boyunca hafif ağrı ve hassasiyet normal kabul edilir. Reçete edilen ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar düzenli kullanılmalıdır. Sert yiyeceklerden kaçınılması ve tedavi edilen dişle çiğnemekten kaçınılması önerilir.
Kanal tedavisi sonrası diş onarımı planlaması, kanal tedavisi görmüş dişlerin uzun vadeli başarısı için vazgeçilmez bir gerekliliktir. Fiber destekli sistemler, zirkonyum destekler ve üst kaplama restorasyonları ile dişin mekanik yapısı korunarak kırık riskine karşı direnç sağlanır. Arka bölge dişlerde özellikle çiğneme tepelerinin kapatılması yapılarak dişin desteklenmesi önemlidir.
Kanal tedavisi görmüş dişlerin takibi, röntgen ve klinik muayeneler ile yapılır. 6 aylık, 1 yıllık ve sonrasında yıllık kontroller ile kök ucu iyileşmesi izlenir. Belirti yokluğu ve röntgen iyileşmesi başarı ölçütleridir. Gerekli durumlarda kanal tedavisi tekrarı veya kök ucu ameliyatı gibi cerrahi kanal tedavisi uygulamaları planlanır.
Hasta eğitimi kapsamında ağız hijyeni talimatları, düzenli kontrollerin önemi ve olası komplikasyonlar hakkında bilgi verilir. Kanal tedavisi görmüş dişlerin, doğru bakım ve restorasyon ile 15-20 yıl boyunca fonksiyonel kalabileceği hastalarımıza anlatılır. Bu kapsamlı yaklaşım ile kanal tedavisi uygulamalarımızda yüksek başarı oranları elde edilmektedir.
Kanal tedavisi lokal anestezi altında yapıldığı için tedavi sırasında ağrı hissetmezsiniz. Modern anestezi teknikleri ile tamamen ağrısız tedavi sağlanır. İşlem sonrası hafif ağrı 24-48 saat içinde geçer.
Çoğu vaka tek seansta tamamlanır. Kompleks vakalarda 2-3 seans gerekebilir. Enfeksiyon durumunda ara seanslar arası antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Ortalama tedavi süresi 60-90 dakikadır.
Doğru restorasyon ile kanal tedavisi görmüş dişler 15-20 yıl fonksiyonel kalabilir. Bazı vakalarda ömür boyu hizmet verebilir. Post-endodontik restorasyon ve düzenli kontroller kritik önemde.
Kanal tedavisinin tek alternatifi diş çekimi ve implant/protez yapımıdır. Doğal dişi korumak her zaman önceliklidir. Kanal tedavisi %94 başarı oranı ile güvenilir bir tedavi seçeneğidir.
Maliyet, kanal sayısı ve tedavi kompleksliğine göre değişir. Tek kanallı dişler daha uygun fiyatlıdır. Diş çekimi ve implant maliyetine göre çok daha ekonomik bir seçenektir. Taksit imkanları mevcuttur.
İlk 24 saat yumuşak gıdalar tercih edilir. Tedavi edilen dişle çiğnemekten kaçınılmalı. Çok sıcak ve soğuk yiyeceklerden uzak durulmalı. Restorasyon tamamlandıktan sonra normal beslenme yapılabilir.
Modern tekniklerle %94 başarı oranı sağlanır. Başarısızlık durumunda revizyon kanal tedavisi veya apikoektomi seçenekleri vardır. Erken müdahale başarı şansını artırır.
Hamilelikte kanal tedavisi güvenlidir. Ağrı ve enfeksiyon anne ve bebek sağlığı için zararlıdır. İkinci trimester ideal dönemdir. Antibiyotik gerektiğinde güvenli seçenekler kullanılır.
Kanal tedavisi görmüş dişlerde hafif renk değişimi olabilir. Internal bleaching (iç beyazlatma) ile renk problemi çözülebilir. Estetik kaygılar için veneer veya kaplama seçenekleri değerlendirilebilir.
Posterior dişlerde mutlaka kron yapılması önerilir. Anterior dişlerde dolgu ile tedavi mümkün olabilir. Kron, dişin kırılma riskini %90 azaltır ve uzun vadeli başarı sağlar.
